Согласно медицинской статистике, геморрой различной степени тяжести встречается у 80% беременных женщин. И если внутренний геморрой доставляет относительно небольшой дискомфорт, то внешний (или наружный) геморрой грозит тяжёлыми осложнениями вплоть до некроза прилегающих тканей. При этом среди беременных женщин превалирует именно внешний геморрой - от него страдают 61,3% пациентов. Разберёмся же, почему вообще возникает наружный геморрой при беременности, а также как его лечить: в домашних условиях с помощью мазей и свечей, оперативными методами и по народным рецептам.

Наружный геморрой: чем характеризуется и почему развивается

Геморроидальные узлы делятся на внутренние, расположенные в подслизистом слое кишки, и наружные, находящиеся прямо под кожей ануса. Именно воспалением наружных узлов характеризуется наружный (или внешний) геморрой, который следует отличать от выпадения наружу внутренних узлов.

Разница между этими формами геморроя хорошо вида на следующем фото.

Причинами развития геморроя выступают:

• малоподвижный образ жизни;
• регулярные запоры;
• избыточный вес;
• непривычные физические нагрузки;
• сильный стресс;
• курение, острая пища, кофе, алкоголь;
• опухоли и воспаления в кишечнике или печени;
• инфекции.

Хотя заболеванию подвержены все группы населения, огромный процент беременных женщин среди них объясняется просто: первые пять из указанных причин заболевания почти всегда сопровождают женщин в период беременности. Так, по статистике, 53% беременных преследуют запоры, а из страдающих от геморроя - целых 86%. Спусковым же крючком заболевания служат потуги, при которых нередко происходит разрыв стенок геморроидальных узлов, после чего они начинают кровоточить.

Медикаментозное лечение наружного геморроя

Ректальные суппозитории, мази, кремы и спреи являются первым средством для терапии любой стадии геморроя в домашних условиях.

Избавиться от недуга можно следующими высокоэффективными препаратами:

Продаётся в виде мази и свечей. Действующими веществами выступают:

• полидоканол - обеспечивает склерозирующее («склеивает» повреждённые сосуды) и анальгезирующее (обезболивающее) действие;
• преднизолон - отвечает за противовоспалительное и противоаллергическое действие, успешно снимает чувство жжения и зуда;
• гепарин - обладает противоотёчным действием, лечит повреждённые ткани и препятствует тромбообразованию (тромбоз - основная причина такого осложнений, как острый геморрой).

Большая часть симптомов проходит к 15 дню использования средства.

Лечить геморрой Гепатромбином Г разрешено только после I триместра беременности. Препарат не следует путать с обычным Гепатромбином - эта мазь предназначена только для нанесения на кожу, а на слизистой оболочке способна спровоцировать ожог.

Полностью натуропатический препарат, включающий лишь натуральные ингредиенты - в основном продукты пчеловодства. Среди них:

• экстракт из личинок огнёвки пчелиной - делает стенки сосудов более эластичными, ускоряет заживление трещин;
• экстракт из пчелиного подмора - помогает избавиться от воспаления, отёка и боли;
• пчелиный воск - останавливает кровотечения, регенерирует ткани, ослабляет зуд;
• экстракт прополиса - стабилизирует кровенаполнение поражённых сосудов, способствует рассасыванию тромбов;
• пчелиный яд - устраняет мышечные спазмы, стимулирует капиллярное кровообращение;
• оливковое масло - посредством ускорения кровотока устраняет застой крови, снимает жжение, заживляет повреждения;
• кедровая живица - восстанавливает кровообращение, устраняет тромбы в выпавших геморроидальных узлах, снимает опухлость;
• комплекс из витаминов С, В1 и В5 - укрепляет венозные стенки, ускоряет восстановление слизистой оболочки.

Мазь с успехом помогает избавиться от отёчности, кровотечений и анальных трещин, однако не обладает антитромбоцитарным эффектом, поэтому при тромбозах его следует использовать совместно с другими медикаментами.

Один из наиболее популярных антигеморроидальных препаратов. Выпускается в виде суппозиториев и мази. Действующее вещество «Релифа» - местный анестетик бензокаин.

Недостаток препарата - наличие побочных действий и противопоказаний. Исследования того, влияют ли свечи на развитие плода и способен ли бензокаин проникать в грудное молоко, не проводились до сих пор. Проводить лечение «Релифом» в период беременности и ГВ можно только с позволения врача.

Ещё один практически полностью натуральный антигеморроидальный препарат, лечение которым можно проводить в домашних условиях. Главными действующими веществами спрея являются:

• экстракт Полыни горькой - обладает антисептическими свойствами, успокаивает воспалённую кожу, ускоряет выведение токсинов;
• экстракт из листьев Гинкго двулопастного - помогает избавиться от отёчности и воспаления, восстанавливает кровообращение, укрепляет стенки сосудов;
• экстракт из семян Конского каштана - смягчает ощущения жжения и зуда, заживляет микротрещины;
• экстракт из листьев Крапивы двудомной - останавливает кровотечения, борется с застоем крови в венах;
• троксерутин - мощное венотонизирующее, противовоспалительное и противоотёчное средство;
• Disodium EDTA - антиоксидант.

При использовании «Гемодерма» боль проходит, а узлы прекращают кровоточить уже на 2-3 сутки, полный же курс лечения обычно занимает около месяца.

Как вылечить наружный геморрой народными средствами

Избавиться от начальных стадий геморроя можно и с помощью народных средств, приготовленных в домашних условиях.

Среди наиболее эффективных народных рецептов:

1. Противогеморройный сбор из крапивы и коры крушины.
2. Лечение отваром тысячелистника.
3. Лечение соком зрелых ягод рябины.
4. Лечение квасцами.
5. Лечение паром от молока с проваренным в нём луком.
6. Лечение отваром из осиновых листьев.
7. Лечение отваром Горца почечуйного.
8. Лечение свечами из картофеля.
9. Лечение мазью из прополиса, воска, мёда и растительного масла.
10. Лечение дымом от резаного чеснока.
11. Лечение компрессами из холодной воды
12. Лечение свечами изо льда
13. Лечение медицинскими пиявками.

Если отыскать вышеперечисленные ингредиенты не удалось или же нет времени на их приготовление в домашних условиях, в интернете можно заказать готовые антигеморроидальные препараты из природных компонентов, такие как спрей «Гемодерм» и крем «Здоров».

Удаление геморроя

Проктологи обычно не назначают хирургическое удаление геморроидальных узлов у беременных, дожидаясь родов. Однако в крайних случаях (начало некроза тканей или не поддающееся вправлению выпадение узлов) допустимо лечить геморрой малоинвазивными процедурами:

• склеротерапия - инъекции препаратов, сращивающих сосуды и способствующих самостоятельному отмиранию узлов;
• лазерная или инфракрасная коагуляция (прижигание);
• латексное лигирование - надевание эластичного кольца на геморроидальный узел;
• криодеструкция - удаление узлов жидким азотом.

Профилактика геморроя

Предотвратить геморрой в разы проще, нежели лечить его.
К профилактическим мерам относятся:

1. Борьба с запорами. Возможна только при составлении правильной диеты, которая включает обилие растительной клетчатки (злаки, сухофрукты, овощи, орехи) и кисломолочные продукты, а ограничивает потребление мяса, мучных изделий, острых специй и кофе.
2. Регулярные прогулки, по возможности - специальная гимнастика (упражнения Кегеля, «Ножницы», «Велосипед», «Берёзка» и др.)
3. Гигиена. Область ануса следует промывать после каждого похода в туалет.

Заключение

Внешний геморрой при беременности - явление чрезвычайно распространённое и способное доставить немало хлопот будущей маме. Успешно лечить этот недуг в домашних условиях можно, применяя ректальные свечи, мази, спреи («Гепатромбин», «Здоров», «Постеризан», «Гемодерм» и др.) и народные средства (отвары и свечи из кровоостанавливающих и противовоспалительных растений, мази на основе мёда и прополиса). В запущенных случаях наружный геморрой лечат малоинвазивными хирургическими методами, но, как правило, уже после родов.

У беременных женщин геморрой часто возникает на поздних сроках беременности. Это обусловлено физиологическими причинами. Растущий плод давит на кишечник, в результате чего кровь в венах застаивается. Немалую роль играют и запоры, донимающие женщин на поздних сроках. Многие боятся лечить геморрой во время беременности, считая, что могут навредить малышу. Это заблуждение, лечить геморрой вполне возможно и без вреда для ребенка.

Симптомы геморроя

Геморрой имеет несколько стадий. Сначала он протекает бессимптомно, женщина даже не подозревает об этой болезни. Может беспокоить лишь незначительный дискомфорт и чувство инородного тела в прямой кишке. В дальнейшем, по мере развития патологического процесса, начинает ощущаться боль и жжение при дефекации. На второй стадии образуются узлы. Если они находятся глубоко в прямой кишке, то такой геморрой называется внутренним. При наружном геморрое шишки находятся, как следует из названия, снаружи. Узлы часто кровоточат, причем, кровотечение может быть довольно сильным. Вправить выпадающие узлы на этой стадии пока можно. На третьей стадии шишки приобретают багрово-синюшный оттенок, боли очень сильные, особенно при внутреннем геморрое. Могут наблюдаться обильные кровотечения. Вправить выпадающие узлы уже невозможно. Четвертая же стадия геморроя лечится исключительно оперативным путем.

Осложнения геморроя

Многие считают, что геморрой – штука неприятная, но не опасная. Это не так. Запущенная болезнь может вызвать такие тяжелые осложнения, как парапроктит, трещины заднего прохода, анемия, воспаления кишечника.

Причины геморроя

Основной причиной геморроя при беременности является хронический запор. Будущая мама должна строго следить за ежедневным облегчением кишечника. Особенно это касается тех, кто дохаживает последние недели, ведь выросший плод сильно давит на кишечник. Даже если геморрой минует женщину во время беременности, запоры приведут к тому, что шишки появятся уже после родов.

Факторами риска, кроме запора, также являются:

• наследственность;
• частые беременности и роды;
• возраст беременной старше 35 лет;
• несоблюдение гигиены.

Предупредить всегда легче

У беременных геморрой развивается быстрее, нежели у других. Поэтому нужно с самого начала беременности больше гулять, не сидеть долго в одной позе, следить за питанием. Если запоры все же имеют место, а диета не помогает, то необходимо обратиться к своему гинекологу. Врач посоветует слабительные свечи, подходящие для будущих мам.

Питание при запоре и геморрое

При запорах и геморрое из рациона беременной следует исключить следующие продукты:

• сдобу и слоеные изделия, кондитерские изделия с кремом;
• копченые колбасы и консервы из мяса;
• молочные каши и молоко;
• яйца вкрутую;
• острые овощи, такие как хрен, лук, редька, чеснок и т. п.;
• горчицу;
• грибы;
• шоколад, какао, крепкий чай;
• чернику;
• бобовые;
• пряности;
• свежую капусту.

В рацион беременной должны входить продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, каши на воде с добавлением сухофруктов. Блюда из картофеля и свежий черный хлеб ограничить. Обязательно наличие в рационе жиров, таких как сливочное масло, нерафинированные растительные масла, можно немного свиного сала. Очень хорошим послабляющим эффектом обладает вареная свекла, чернослив, помидоры, арбузы, огурцы, яблоки, мармелад и пастила.

Иногда запоры при геморрое имеют психологический характер. Женщине больно ходить в туалет, и она с ужасом ждет очередного «сеанса пыток». В результате кишечник спазмируется, и запор только усиливается. Чем длительнее запор, тем быстрее развивается геморрой. Возникает замкнутый круг. Разорвать его можно только грамотным лечением, иначе дело дойдет до операции.

Питьевой режим

Часто причиной запоров является хроническая нехватка воды, а потому будущей маме нужно больше пить, причем не соки, квас или компот, а именно чистую некипяченую воду или столовую минералку. Суточная норма воды – не менее полутора литров. Чай, соки, компоты и прочие жидкости в суточную норму воды не входят.

Гигиена будущей мамы при геморрое

Геморрой развивается в весьма специфическом месте, а это значит, что нужно соблюдать личную гигиену. Лучше не дожидаться развития болезни и с самого начала беременности выполнять несложные правила для профилактики. Итак, необходимо:

• после дефекации пользоваться влажной туалетной бумагой либо влажными салфетками для интимной гигиены;
• утром, вечером, а также после дефекации обязательно обмывать анус холодной водой. Напор душа сделать посильнее, чтобы получился как бы мини-массаж этой деликатной области. Холодная вода – эффективнейшее средство, в начальной стадии геморрой можно вылечить одним только холодным обмыванием. Как только начинает ощущаться дискомфорт в прямой кишке, нужно сразу же устраивать холодный душ. Продолжительность орошений – 1-2 минуты.

Что нельзя делать при геморрое

1. Поднимать тяжести.
2. Сильно тужиться при дефекации.
3. Перегревать нижнюю часть тела.
4. Принимать сосудорасширяющие лекарства.
5. Сидеть более трех часов без движения.

Как лечить геморрой

Лечить геморрой у беременных непросто, ведь им запрещены многие лекарства и практически все травы. Нужно запомнить одно правило: необходимо лечить геморрой у врача . Не надо ставить себе самостоятельно диагноз, можно и болезнь запустить, и ребенку будущему навредить. Что касается народных методов, то они тоже могут быть не полезны. Многие средства, с успехом применяемые у обычных людей, у беременных могут вызвать выкидыш.

На ранних стадиях геморрой лечится холодными обмываниями, мазями (наружные узлы) и свечками. Свечи и мази обладают противовоспалительным, кровеостанавливающим, обезболивающим и заживляющим эффектом. Кроме того, свечи размягчают каловые массы, не позволяя им травмировать задний проход.

Далеко не все продающиеся в аптеках свечи пригодны для беременных. Ведь химические вещества в них всасываются через кишечник в кровь и могут повлиять на плод. Поэтому для беременных подойдут только те свечки и мази, которые сделаны на натуральной основе. Например, хорошую репутацию имеют свечи «Натальсид». Их применяют 2 раза в сутки после освобождения кишечника и подмывания прохладной водой.

При наружном геморрое можно смазывать шишки гепариновой мазью. Этот препарат совершенно безопасен для будущего ребенка. Мазь устраняет боли, уменьшает воспаления и отек. Применять ее можно и при лактации.

Свечи и мазь «Постеризан» также очень эффективны при внутреннем и наружном геморрое у беременных женщин.

В аптеках продаются свечи с маслом облепихи. Это растение не имеет противопоказаний для беременных, поэтому будущие мамы могут смело пользоваться такими свечками при геморрое.

Прополис – великолепное противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее средство. Свечи от геморроя с прополисом помогут даже при запущенных случаях. Прополис не опасен для беременной, но все же лучше будет, если такие свечки назначит лечащий врач.

Народные средства от геморроя у беременных

Народных средств против геморроя имеется много, но мало какие подойдут беременным. Большинство растений повышают тонус матки , что может вызвать выкидыш. Например, такие сильные противогеморроидальные средства, как рябина и горец почечуйный, недопустимы при беременности как раз по этой причине.

Не рекомендуют гинекологи и сидячие ванночки при беременности. Они аргументируют это тем, что во влагалище могут попасть болезнетворные бактерии. Поэтому из народных средств для будущих мамочек при геморрое остаются только самодельные свечи и мази.

Свечи при геморрое

Картофельная свечка

Картофельные свечи хорошо помогают в начале болезни. Их можно вставлять как на ночь, так и на весь день. Картофель тщательно помыть, почистить и вырезать свечку. Вставить в задний проход. После дефекации свеча должна выйти, а потому сразу после обмывания вставляют новую. Если это средство не помогает, значит, нужно пробовать другое.

Медовая свечка

Из засахарившегося меда сделать свечу и ввести в нужное место. Мед лучше брать гречишный. Чтобы свечку было легче сформировать и ввести, мед помещают на время в морозильную камеру. Это средство довольно эффективно, оно хорошо справляется с болью и воспалением. Лучше применять такие свечки перед сном, к утру они благополучно впитаются. Средство противопоказано при аллергии.

Чесночная свечка

Чеснок издавна применялся при геморрое. Он заживляет трещины, убивает бактерии, не позволяя воспалительному процессу распространяться далее. Чеснок абсолютно безопасен при беременности. Свечки из чеснока делают со сливочным маслом. Применять их желательно на ранних стадиях геморроя, когда нет выпадающих узлов.

Для свечи понадобится несколько очищенных долек чеснока и сливочное масло. Чеснок измельчить, смешать с маслом, слепить свечку и положить ее на время в морозильную камеру. Как только она застынет до такой степени, что можно будет ввести ее в задний проход, немедленно вставить как можно глубже. Желательно делать сию процедуру перед сном. Впрок свечи не нужно заготавливать, они быстро теряют свойства.

Обмывания узлов при геморрое

Сок свеклы

Снять отек с геморроидальных узлов поможет тертая сырая свекла. Корнеплод следует тщательно вымыть, натереть на мелкой терке, отжать сок. Хлопчатобумажную ткань обильно смочить соком, наложить на шишки. Свекла снимет боль и отек. Этот метод нужно сочетать с любыми свечками.

Настой ромашки

Столовую ложку цветов заварить в термосе стаканом кипятка, настоять час, охладить. Прохладным настоем смачивать салфетку и прикладывать к шишкам. Этим же настоем можно подмываться после дефекации. Вместо ромашки можно использовать настой листьев лесной земляники, приготовленный аналогичным способом.

Отвар дубовой коры

Кора дуба обладает вяжущим, противоотечным, обезболивающим, регенерирующим действием. Отвар помогает остановить кровотечение. Применяют его при геморрое наружно, так как внутреннее употребление приводит к запору. Для приготовления снадобья нужно 10 г залить стаканом кипятка и на водяной бане держать 15 минут. После 3 часа настоять, охладить, применять для обмываний и примочек.

Луковый сок

Прокрутить в мясорубке очищенный репчатый лук, отжать сок. Смешать пополам с водой и прикладывать к шишкам при наружном геморрое. Одновременно с этим несколько раз в день принимать по столовой ложке сока внутрь.

Народные средства от запора, подходящие для беременной

1. Стакан свежего (не более 3 дней) кефира 3,2% выпивать перед сном без хлеба, булочек, пряников и т. п. Пить нужно медленно, маленькими глоточками, не залпом. Свежий кефир обладает сильным послабляющим действием, а тот, который стоял более трех дней, наоборот, закрепляет. С лечебными целями применять именно кефир, а не йогурт, ряженку или какой-либо кисломолочный напиток. Если у беременной имеется склонность к запорам, то пить кефир нужно каждый вечер.

2. Утром растворить в стакане чуть теплой воды столовую ложку меда. Выпить натощак.

3. Это средство готовят на ночь, а утром выпивают. 100 г чернослива залить в термосе стаканом кипятка и настаивать всю ночь. Если нет термоса, то посуду нужно укутать фольгой или пленкой, а сверху укрыть чем-то теплым. Настаивается чернослив 12 часов, не меньше. Утром, за полчаса до еды, выпить настой, а ягоды съесть. Если будущей маме не хочется есть один чернослив, то можно нарезать его, смешать с орехами, медом, семечками, получится отличный завтрак. При склонности к запорам чернослив нужно добавлять в салаты, компоты, каши, мясные блюда, словом, всюду, куда возможно.

Любую болезнь легче вылечить, если захватить в самом начале. Не нужно поддаваться ложному стыду и стесняться обратиться к врачу. Геморрой довольно быстро лечится на начальной стадии, а вот запущенная болезнь причиняет настоящие мучения. Не стоит надеяться, что геморрой пройдет сам. Грамотное применение народных средств и врачебный контроль поможет будущей маме обрести здоровье.

Геморрой часто бывает у людей с выраженной группой кавернозных телец. Другие причины, по которым развивается геморрой – это врожденная функциональная недостаточность соединительных тканей, нарушение нервной регуляции тонуса венозных стенок.

Во время беременности Геморрой Мазь
Народный метод проблемы при геморрое
геморрой Сложная степень

Нередки случаи, когда повышается венозное давление из-за запоров, развивается геморрой во время беременности, или из-за работы, которая вынуждает длительное время стоять, сидеть или подразумевает тяжелый физический труд.

Еще одной причиной возникновения геморроя становится неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, острая пища. Эти факторы способствуют усилению артериального притока к кавернозным тельцам в прямой кишке. При длительном воздействии неблагоприятных факторов может формироваться геморроидальный узел (измененные вены).

Главная причина — неправильный образ жизни

Геморрой возникает из-за переполнения венозного сплетения кровью, которое находится в районе заднего прохода. Такому развитию способствует малоподвижный образ жизни, неправильное питание, лишний вес, прием лекарственных препаратов (например, оральные контрацептивы, слабительное).

Геморрой во время беременности развивается из-за того, что увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника, происходят застои в системе воротной вены.

Специалисты выделяют несколько видов геморроя – это первичный и вторичный тип заболевания:

• первичный вид заболевания развивается благодаря каким-то жизненным ситуациям, в том числе во время беременности или после родов;
• вторичный геморрой развивается после тяжелого заболевания сердечно сосудистой системы, после опухолевых процессов, иногда это может быть последствием цирроза печени и т. п.

Если причиной геморроя стала беременность женщины, то обычно его симптомы начинают проявляться во второй половине срока, роды могут проходить с осложнениями. Еще может влиять возраст женщины, чем младше будущая мать, тем меньший риск развития болезни.

Основные симптомы болезни

Симптомы геморроя в начале срока могут никак не проявляться, беременная ничего не ощущает. На очередном осмотре у гинеколога, узнав о геморроидальном узле, женщина будет неприятно удивлена. Даже если никакие признаки во время вынашивания у женщины не проявлялись, то роды приводят к резкому обострению заболевания, и чем дольше они будут длиться, тем больше возрастает риск обострения.

Тем не менее, признаки геморроя при беременности достаточно очевидны. Они доставляют много неприятных ощущений, таких как зуд, жжение. Некоторые ощущают тяжесть или инородное тело в области прямой кишки. Такие симптомы обычно появляются при движении, после физических нагрузок или после стула.

Боль во время дефекации, кровь из ануса, его повышенная влажность или выделения (водянистые, слизистые) – все это основные признаки геморроя. Еще во время опорожнения кишечника могут выпадать узлы – это сопровождается болью.

Достаточно опасно

Болезнь развивается в четырех стадиях.

1. Первая – это дискомфорт в заднем проходе, боль при опорожнении, кровотечения. Обследование показывает наличие узлов, но они не выпадают, оболочка кишки воспаленная, различаются кровеносные сосуды.
2. На второй стадии геморроя выпадают узлы (как показано на фото) при опорожнении кишечника, у беременной начинается зуд, выделения, боль, которая может отдавать в поясницу или крестец.
3. Во время третьей стадии все симптомы усиливаются и вправление узлов проводится вручную.
4. Четвертая стадия – самая опасная. Узлы вправить уже нельзя, все осложняется тромбозом, обильным кровотечением.

Сложности во время вынашивания

Нередки случаи развития геморроя во второй половине беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, ее матка сильно увеличивается в своих размерах, на момент родов она занимает большую часть брюшной полости. Орган своими размерами давит на прямую кишку, та в свою очередь изменяет положение. Венозные сосуды кишки пережимаются, и это способствует тому, что кровь застаивается.

Во время беременности мускулатура кишечника становится более восприимчива к нервным импульсам, веществам, которые стимулируют работу. Все это происходит потому, что у кишечника и матки есть общая иннервация, они работают за счет одних и тех же нервных сплетений, любая излишняя интенсивность может активизировать сократительную деятельность матки. Такая защитная реакция существует для того, чтобы сохранить беременность, но в связи с этим опорожнение кишечника слегка затрудняется, у женщины начинаются запоры, и на этом фоне может развиться геморрой, который необходимо лечить.

При родах во время схваток, потугах брюшное давление увеличивается, головка плода начинает плотно соприкасаться со стенками малого таза. Сосуды и вены прямой кишки сдавливаются. Геморроидальные узлы увеличиваются, начинают приобретать более плотную консистенцию, во время потуг они выпячиваются, синеют. В перерывах между ними узлы уменьшаются. Поэтому длительный родовой процесс повышает риск развития недуга.

По статистике у беременных женщин геморрой возникает чаще, но многие не считают нужным обращаться к специалистам для того, чтобы узнать, как его лечить, считая, что геморрой – обычное состояние во время беременности.

Использование средств от геморроя

Название препарата	Показания к применению	Стоимость
Прокто гливенол	Используют для местного лечения геморроя. Благодаря трибенозиду, лидокаину оказывается венотонизирующий и противовоспалительный эффект. Снижается боль, зуд, напряжение кожи.	крем – 420 рублей; свечи – 480 рублей.
Гепатромбин Г	Препарат обладает антитромботическим, противовоспалительным действием. Применяют для лечения наружного, внутреннего геморроя, при трещинах ануса, экземе и зуде. Во время беременности необходима консультация со специалистом.	мазь – 280 рублей; гель – 290 рублей.
Релиф Адванс	Противогеморроидальный препарат. Входящий в состав масло печени акулы оказывает противовоспалительное, гемостатическое действие. Заживляет трещины, восстанавливает иммунную среду. Используют при геморрое, эрозии, трещинах, зуде. Часто применяют для обезболивания после операций.	мазь – 408 рублей; свечи – 380 рублей.
Гинкор Прокто	Используют для терапии пациентов, которые страдают острой формой болезни, сопровождающейся болью, зудом. Применяют для реабилитации, до и после хирургических вмешательств.	630 рублей
Анестезол	Препарат подходит для лечения геморроя при беременности в домашних условиях, если есть трещины или другие воспалительные процессы прямой кишки. Средство вяжет, подсушивает. Действует как анестетик.	60 рублей
Ультрапрокт	Лечение геморроя при беременности, который сопровождается тромбозом геморроидальных вен. Для лечения трещин, проктита. Применять с особой осторожностью со 2 триместра, только по назначению специалиста.	543 рубля

Обладает противовоспалительным действием

Возможные риски и осложнения

Опасность развития геморроя для женщины в положении не только в том, что будет ощущаться постоянный дискомфорт. В начале развития болезни будет ощущаться боль при дефекации, женщина будет чаще посещать туалет. Могут возникать запоры, микротрещины на слизистой оболочке кишечника, которые образуются из-за твердых каловых масс.

Это способствует развитию воспалительных процессов, которые, если вовремя не лечить, поражают другие органы. Из-за того, что происходит запор, накапливаются токсичные вещества в организме женщины, они в свою очередь отрицательно сказываются на развитии и здоровье плода.

Специалист при обнаружении геморроя на ранних стадиях проконсультирует, какие свечи можно использовать женщине при беременности, чтобы не нанести вред для будущего малыша.

Еще такая проблема может привести к защемлению геморроидальных узлов. Для того чтобы устранить эту патологию, необходимо будет оперативное вмешательство, что тоже может быть плохо для ребенка. Бездействие женщины опасно, так как это может привести к снижению уровня гемоглобина, анемии, заболеванию кожного покрова и к проблеме с мочеполовой системой. Поэтому, как только появляются первые признаки, необходимо обращаться к специалисту.

Применение народных методов лечения

Для того, чтобы избежать развития заболевания, необходимо придерживаться правильного питания, здорового образа жизни, но не всегда и не у всех это получается.

Когда признаки уже начинают проявляться, многие используют народные средства от геморроя при беременности. Этими рецептами пользуется не одно поколение для лечения деликатной проблемы. Для первого рецепта необходимо будет:

• собрать цветки ромашки, траву двудомной крапивы, листья подорожника;
• смешать ингредиенты поровну (всего должно быть не менее 20 граммов);
• размельчить их;
• залить травяной сбор 2 литрами кипятка;
• настоять в теплом месте (или можно воспользоваться термосом) не менее 2 часов;
• после процедить, разбавить теплой водой до объема 5 литров.

Способ применения.

1. Разводить в ванной, вода должна быть теплой, но не обжигающей.
2. В ванной необходимо посидеть 7 минут.
3. Такие ванны принимать каждый день в течение 12 дней.

Народный метод лечения

Перед использованием проконсультируйтесь со своим гинекологом, такие ванны противопоказаны при повышенном тонусе матки или при другом опасном состоянии.

Еще один рецепт, который подойдет при беременности, можно использовать для лечения геморроя в домашних условиях:

• понадобится картофель (12 штук) среднего размера;
• натереть по одной вместе с кожурой на мелкой терке;
• приготовить тряпку, целлофан.

Способ применения.

1. На кресло (так будет удобнее) положите целлофан. Тертый картофель положить в тряпку.
2. Полученную смесь кладете на кресло, необходимо сесть сверху, раздвинуть ягодицы, чтобы содержимое соприкасалось с геморроем. Плотно укрыться.
3. Вся процедура занимает около трех часов.
4. Через 15 минут поменять содержимое тряпки и проделать то же самое с оставшимися 12 штуками.

Этот способ подойдет для лечения начальной стадии заболевания.

Геморрой при беременности доставляет будущей маме много бед и болезненных ощущений. Это заболевание на начальной стадии происходит почти без симптомов, его сложно распознать.

Если в период беременности у женщины обнаружены геморроидальные узлы, воспаление заднего прохода или трещина анального отверстия, нужно без промедления заняться лечением этих опасных проявлений.

Причины появления геморроя при беременности

У беременных женщин существует предрасположенность к воспалению слизистой прямой кишки. Матка, которая с каждым днем увеличивается в размерах, давит на область толстого кишечника. Кровоток слабеет, вены воспаляются. Особенно остро проблемы проявляются на поздних сроках, в III триместре.

Существует еще ряд факторов, способствующих появлению геморроя:

Частые запоры . Перистальтика кишечника у будущих мам ослабевает. Возникают проблемы с полноценным и регулярным опорожнением кишечника. Запоры могут стать хроническими.
Недостаточная двигательная активность , длительное пребывание сидя или лежа (если женщина лежит «на сохранении»). Кровь не циркулирует, как положено, происходит венозный застой, а это – прямой путь к возникновению геморроя.
Слабые стенки сосудов . Предрасположенность к заболеваниям сосудистой системы часто передается по наследству.
Последствия воздействия токсических веществ, раздражающих компонентов пищи на слизистую прямой кишки.

Геморрой у беременных бывает острый и хронический

В острой фазе появляются болезненность во время дефекации, капельки крови, иногда слизь. Неприятные ощущения становятся ощутимее во время каждого испражнения. Часто выпадают геморроидальные узлы, которые приходится вправлять ручным способом. Появляются боли в области ануса.

Хроническая фаза встречается намного чаще. Женщины иногда не придают значения первым симптомам геморроя (дискомфорту, жжению) и не лечат заболевание. У будущей мамочки давление в области кишечника усиливается, проблема усугубляется, и вены толстого кишечника воспаляются. Хронический геморрой также доставляет немало хлопот.

По степени расположения выпавших узлов различают геморрой

• Наружный.
• Внутренний.
• Комбинированный.

Кроме того, заболевание классифицируют по стадиям

• I– Начальная.
• II– Легкая.
• III - Средней тяжести.
• IV - Тяжелая, часто переходящая в рак прямой кишки.

Чем опасен геморрой при беременности

Воспалительные процессы в прямой кишке могут привести к инфицированию и попаданию продуктов распада гниющих тканей в организм плода.

При кровотечениях из анального отверстия велик риск развитию тяжелой анемии у матери и кислородного голодания у плода.

Воспалившийся участок – отличное место для размножения болезнетворных бактерий, появления инфекций.
В тяжелых случаях наблюдается отеки в области промежности.
Тромбоз, омертвение тканей слизистой оболочки - опасны и повышают риск осложнений.
При отсутствии лечения воспаление может дойти до поздних стадий, которые могут привести к онкозаболеваниям прямой кишки. Задумайтесь!
Неприятные симптомы и дискомфорт раздражают женщину, ухудшают ее настроение и самочувствие. Будущей маме волнение и стрессы противопоказаны.

Препараты для лечения

Среди множества препаратов для лечения геморроя у беременных следует выбирать те, которые не навредят будущему малышу. Самолечение – запрещено! Лекарственные средства назначает только врач.

Разрешены к применению и показали высокую эффективность следующие препараты:

• Свечи Релиф.
• Гепариновая мазь.
• Мазь Вишневского.
• Постеризан.
• Гепатромбин.
• Натальсид.

Гомеопатический препарат – Флеминговская мазь
Форма выпуска – мази и свечи. Натальсид, например, содержит экстракт водорослей, который снижает воспаление и нормализует стул. В Релифе основа – масло из акульей печени. Все мази и свечи обезболивают, снимают воспаление, повышают эластичность стенок сосудов слизистой прямой кишки.

Оперативное вмешательство и удаление выпавших, воспаленных геморроидальных узлов у беременных не проводят. Важно соблюдать назначенное консервативное лечение, чтобы геморрой не перешел на следующую, более тяжелую стадию.

Лечение геморроя народными средствами

Народные рецепты лечения геморроя следует применять лишь после консультации со специалистом. Помните, здоровье будущего малыша – превыше всего!

Хорошие отзывы заслужили:
Свечи из картофеля . Вводят внутрь заднего прохода. Свечу вырезают небольшого диаметра и держат несколько часов.
Облепиховые свечи или тампоны с маслом облепихи . Прекрасно снимают воспаление.
Чайный гриб , который прикладывают к наружным геморроидальным шишкам.

От запоров: распаренный чернослив (2-3 штуки в день), вареная свекла с растительным маслом, отвар пустырника, кефир на ночь.
Можно делать теплые примочки в области ануса с отварами ромашки, календулы. Снимают воспаление.

Как предотвратить развитие геморроя во время беременности?

• Больше двигаться . Подвижный образ жизни заставит кровь хорошо бежать по венам. А это – гарантия того, что венозный застой (и геморрой, как следствие) в области прямой кишки не возникнет.
• Следить за регулярностью стула .
• Есть пищу, содержащую клетчатку , чтобы кишечник работал, как часы.
• Не поднимать тяжести .
• Совершать туалет заднего прохода прохладной водой, чтобы укрепить сосуды.
• Не употреблять острую, слишком соленую и перченую пищу , чтобы не раздражать стенки кишечника.
• Регулярно проходить обследование .
• При обнаружении геморроидальных проявлений начинать лечение и следовать рекомендациям врача.

Геморрой у беременных – проблема, с которой сталкиваются многие. Те женщины, которые своевременно начали лечение при помощи лекарственных средств и народных рецептов, продолжают жить полноценной жизнью. Конечно, дискомфорт не исчезнет за один день. Но лечить геморрой нужно на любой стадии, пока это заболевание не стало настоящей бедой. Помните о будущем малыше!

Геморрой (в дословном переводе с латинского - кровотечение) - заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.

Переполнению геморроидальных вен застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает по собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих «тепличных» условия геморроидальные шишки начинаю «зреть» с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное и нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами. А так же лишние килограммы, что в сочетании все с тем же малоподвижным образом жизни порождает хронические запоры. Определенное значение имеет и наследственная врожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто- и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в больше степени относится не к спортсменам, а женщинам с их вечными хозяйственно продуктовыми сумками.

Виды заболевания

По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.

Что касается вторичного геморроя, то он в настоящий момент интересует нас мало - это последствия цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роду могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие. Объясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.

Геомррой: почему надо идти к врачу?

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным «злом», осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.

Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).

Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, а иногда - даже онкологические заболевания.

По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. У больной такие узлы вызывают чувство жара, зуд, боль отдает в спину и крестец. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов нередко более массивны, чем из наружных. Внутренний геморрой чаще осложняется анемией. Наружный геморрой расположен непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.

По скорости нарастания болезненных проявлений выделяют геморрой хронический и острый.

Комплекс упражнений при геморрое для беременных

1.Исходное положение (и.п.) - стоя, руки вытянуть перед собой, ноги на ширине плеч. Выполнить поворот корпуса вправо, не отрывая стоп от пола, и отвести правую руку как можно больше назад - вдох. Вернуться в исходное положение - выдох, выполнить поворот влево. Повторить 5 раз в каждую сторону.

2.И.п. - стоя, руки подняты перед собой, пальцы сцеплены в замок. Выполнить повороты корпусом вправо и влево, отводя руки как можно больше назад. Повторить упражнение по 5 раз в каждую сторону.

3.И.п. - сидя на полу, упираясь руками сзади. Согнуть ноги в коленях, при этом движении пятки нельзя отрывать от пола. Медленно вытянуть ноги. Повторить 5 раз.

4.И.п. - сидя, максимально развести ноги в стороны, при этом ноги должны быть плотно прижаты к полу, колени по возможности не сгибать. Наклониться вперед и как можно дальше коснуться руками правой и левой ступни поочередно, затем выпрямиться. Повторить наклоны 5-7 раз (рекомендовано только для первого и второго триместра).

5.И.п. - сидя так же, как в предыдущем упражнении, но наклоны выполнять в стороны; противоположная рука при этом на поясе. Повторить по 5 раз в каждую сторону (рекомендовано только для первого и второго триместра).

6.И.п. - лежа на спине, руки вдоль тела. Подтянуть согнутые в коленях ноги к животу и вернуться в исходное положение (рекомендовано только для первого и второго триместра). Повторить 7-10 раз.

7.И.п. - лежа на правом боку, правая рука согнута в локте и лежит под головой. Согнуть левую ногу в колене и прижать ее к животу, можно помочь себе левой рукой. Повторить 7-10 раз. Затем повторить упражнение, лежа на левом боку (рекомендовано только для первого и второго триместра).

8.И.п. - сидя на стуле. Правую руку вытянуть в сторону, левую ногу, согнутую в колене, приподнять вперед и влево, стараясь привести ее к боковой поверхности живота, помогая себе левой рукой - выдох. Вернуться в исходное положение - вдох. Повторить для обеих ног 5 раз. Рекомендовано для третьего триместра.

Хронический геморрой после родов

Начинается он постепенно, у женщины эпизодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство неполного опорожнения кишечника, болезненность во время акта дефекации, небольшой и достаточно быстро проходящий зуд, повышенная влажность. При развивающемся геморрое боль может самостоятельно исчезнуть, а через несколько дней появиться снова. Как правило, на этой стадии болезни к врачу не обращаются. Спустя некоторое время на туалетной бумаге появляются пятна крови. Продолжительность начального периода заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Беременность, как говорилось выше, способствует ускорению процесса. При дальнейшем развитии болезни дефекация становится все более болезненной и постоянно сопровождается более или менее массивными кровотечениями. Нарастающее увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник.Очень часто зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Из-за постоянных водянистых и слизистых выделений на коже вокруг заднего прохода может сохраняться раздражение кожи.

Выделяют три стадии выпадения геморроидальных шишек. На первой узлы выпадают из заднего прохода только во время дефекации при сильном натуживании, а потом самостоятельно, без помощи рук вправляются. На второй стадии узлы выпадают при посещении туалета, но без выраженного натуживания, а также при подъеме тяжестей. Сами узлы уже не вправляются, но руками их еще можно «вернуть на место». На третьей стадии выпадение узлов происходит при малейшем физическом усилии, например, чихании, кашле. Выпавшие узлы также можно вправить руками.

Болезнь проходит четыре стадии в своем развитии:

• Первая стадия проявляется дискомфортом в области заднего прохода,опорожнениекишечникаболезненно,часто сопровождается более или менее выраженнымкровотечением.Приобследовании видны геморроидальные узлы, но при этом они не выпадают, слизистая оболочка прямой кишкипокрасневшая,воспаленная, видны расширенные мелкие кровеносные сосудики.
• Вторая стадия болезни соответствует первой стадии выпадения узлов. К проявлениям первой стадии болезни добавляются зуд, выделения, тянущие боли в анальнойобласти,которыемогут отдаватьв нижнюю часть поясницы и крестец.
• Третья стадия болезни может сопровождаться как второй, так и третьей стадией выпадения геморроидальных узлов. Вы падение геморроидальных узлов требует ручноговправления.Всеболезненны проявления усиливаются.
• Четвертая стадия - самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется тромбозами, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.

Острый геморрой у беременных

Под этим названием подразумевают тромбоз геморроидальных узлов, который чащ всего возникает как осложнение длительно текущего хронического геморроя. Описать случаи изолированного тромбоза наружных узлов. При этом одиночный тромбированный узел может достаточно длительно не доставлять человеку болевых ощущений.

По выраженности болезненных проявлений различают 3 степени тяжести острого геморроя.

I степень. Она характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.

IIстепень. Поврежденные узлы имеют больший размер - за счет более выраженного воспалительного отека, который может распространяться на участки вокруг ануса. И сами узлы, и вся зона отека покрасневшая. Сфинктеры заднего прохода рефлекторно зажаты, попытка провести пальцевое обследование заднего прохода вызывает резкую болезненность.Приэтойстадиитромбоза присутствуют практически постоянные боли значительной интенсивности, которые усиливаются при ходьбе, в положении сидя, не говоря уже о попытке дефекации.

III степень. На этой стадии отек и покраснениенаблюдаются во всей области заднего прохода, из которого выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы. Спазм анального сфинктера также выражен сильнее; более того, он может сопровождаться рефлекторным спазмом сфинктера мочевого пузыря, что проявляется задержкой мочеиспускания. Болезнь в своем развитии может достигнуть даже стадии некроза (омертвения) узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей, в том числе и жировых, вокруг прямой кишки, ущемление тромбированного внутреннего узла при выраженном спазме сфинктера.)

Влияние беременности и родов на геморрой

Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.

Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.

По статистике, обострение геморроя во время беременности наблюдается примерно у 50% женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь - венозных сплетений. Венозный отток нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию.Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. В период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, уменьшается и давление на венозные сплетения; узлы приобретают более спокойный вид. Таким образом, сам механизм родов может привести к осложнению существовавшего ранее геморроя, спровоцировать выпадение внутренних узлов и даже их разрыв. Описаны также случаи ущемления выпавших узлов, их тромбоз.

Диагностика геморроя

Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии - исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.

Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.

Профилактика и лечение геморроя при беременности и после родов

В первую очередь больной необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания. В этом может помочь диета, богатая фруктами и овощами. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда - эти продукты усиливают кровенаполнение вен тазового дна и в первую очередь геморроидальных венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора. Старайтесь исключить из своего рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки. Лучше ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуются брокколи, кукуруза, морковь, спелые яблоки, свекла, цветная капуста, картофель, изюм, чернослив, курага и мед. Каша, особенно перловая или овсяная, также предупреждает развитие запоров.

Способствуют улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза лечебная физкультура, утренняя, знакомая нам с детства гигиеническая гимнастика. Рекомендуют также 2 - 3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза. например, на небольшой подушке.

Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на * холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.

Хороший профилактический эффект имеют обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника. Подмываться необходимо прохладной, даже холодной водой, можно устраивать себе непродолжительные (15-30-60 секунд) восходящие холодные орошения анальной области (просто переверните душ и направьте его струи вверх, как фонтанчик).

Определяя тактику лечения, выделяют три группы больных геморроем беременных женщин.

К первой группе относятся женщины с бессимптомным геморроем. Для них проводятся только профилактические мероприятия - диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.

Вторую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой-второй стадией развития болезни. В этом случае проводится лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь. После дефекации возможно применение ректальных свечей, содержащих анестезин, новокаин и др. (посоветуйтесь со своим врачом), на основе ланолина или масла какао. При спазме сфинктера заднего прохода возможно добавление свечей с димедролом, масляного раствора витамина А, облепихового масла.

Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.

Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.

Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают РОКСЕРУТИН (ТРОКСЕВАЗИН, ТРОКСЕРУТИН), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.

ГИНКОР-ФОРТЕ содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.

Производные эсцина (АЭСЦИН, ЭСКУЗАН, РЕПАРИЛ) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.

Добезилат кальция (ДОКСИУМ) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.

МИСВЕНГАЛ (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.

ВЕНИТАН(гель) - назначают как обезболивающий и противозудный препарат.

ПРОКТОГЛИВЕНОЛ - комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

ГЕПАТРОМБИН выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с ГЕПАРИНОМ,ХИМОПСИНОМ и др. Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя. Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.

Тактика оперативного лечения беременной выбирается строго индивидуально. Если геморрой проявляется главным образом кровотечениями с признаками выраженной анемии, то можно провести склерозирующие инъекции (о них подробнее ниже).

В третью группу входят беременные, страдающие геморроем, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению. Сроки операции вырабатываются индивидуально. Экстренная госпитализация назначается при обильном геморроидальном кровотечении, и конечно, при ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов. Больные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативнымпутем (им проводится геморроидэктомия - иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К таким методам относятся склеротерапия - введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование - узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 - 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7-10 дней). Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.

Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.

Фитотерапия против геморроя у беременных

Для приема внутрь:

• Неполную столовую ложку измельченной высушенной травы медуницы лекарственной заварить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раз в день перед едой.

Для местного применения:

• Уменьшить размер геморроидальных узлов, а также избавиться от неприятных ощущений помогут холодные примочки. Надо приложить к области заднего прохода на 1-2 минуты смоченную прохладной водой и слегка отжатую марлевую салфетку (сложенный в несколько раз широкий бинт и т.п.). Процедуру по возможности повторять 3-4 раза в день.
• Для подмывания на ночь и после посещения туалета подойдут настои из цветков ромашки аптечной, цветков календулы лекарственной, цветочных побегов зверобоя продырявленного, цветков клевера лугового, цветков калины обыкновенной, завариваемые отдельно. Эти настои можно использовать как на различных стадиях развития болезни, так и для профилактики геморроя.

Для сидячих ванночек:

• Смешать поровну цветки ромашки аптечной, траву крапивы двудомной, листья подорожника большого. Для приготовления ванны необходимо 20 г. травяного сбора залить 2 л кипятка, настоять в тепле (в термосе) в течение 2 часов, процедить, разбавить теплой водой до общего объема 4- 5 литров. Вода в готовой ванночке должна быть горячей, но не обжигающей. Длительность каждой процедуры 5-7 минут, ванночки принимают ежедневно в течение 10-12 дней. Горячие ванны, особенно сидячие, противопоказаны при повышении тонуса матки и других «настораживающих» акушерских состояниях.

Внимание! Травы нельзя применять, если есть аллергическая реакция на них или если вы вообще страдаете поллинозом (аллергией на пыльцу растений). Существует ряд других заболеваний, при которых определенные растения противопоказаны. Поэтому, если хотите использовать лекарственные травы, предварительно проконсультируйтесь со своим врачом. Необходимо отметить, что использование лекарственных трав не заменяет лечение традиционными методами.