Как бороться с отеками во время беременности? Как избавиться от отеков во время беременности Отеки у беременных как бороться.

Отёки появляются примерно у половины всех беременных женщин. Это объясняется увеличением количества жидкости в организме будущей мамы. Опасно ли данное состояние для плода? Не являются ли отёки признаками каких-то патологий и не чреваты ли дальнейшими осложнениями? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно понять суть явления.

Отчего возникают отёки при беременности

На поздних сроках вынашивания плода причиной отеков может являться увеличение матки, которая давит на кровеносные сосуды и препятствует оттоку крови из вен нижних конечностей. Это не патология, а физиологическая особенность.

Могут быть так называемые «конституциональные» отёки — они возникают у женщин гиперстенического типа: невысоких, полных, с округлыми формами, небольшими кистями и стопами. Такие женщины набирают во время беременности больший вес. Если вы принадлежите к подобному типу и наберёте за период вынашивания ребёнка более 25 кг, то вероятность отеков весьма высокая.

Такие отёки могут быть не эстетичны и неприятны, но реальной опасности для здоровья в них нет.

Другое дело, когда причиной отеков при беременности являются гестозы — серьёзные токсикозы беременных, при которых возникает генерализированный спазм сосудов и нарушение микроциркуляции. Для таких состояний характерно повышение артериального давления, наличие белка в моче, судороги, расстройства сознания и болезненные отёки.

Беременные с диагностированным гестозом нуждаются в медицинской помощи. Обычно лечение осуществляется амбулаторно, но в тяжёлых случаях может понадобиться госпитализация. Если у вас диагностирован гестоз, следует:

  • снизить физические нагрузки;
  • избегать стрессов;
  • принимать назначенные врачом мочегонные и успокоительные препараты;
  • проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение гипоксии плода и отклонений в его развитии;

Отёки могут быть вызваны обострением и осложнением уже имеющихся хронических заболеваний. К таким недугам относятся:

  • варикозное расширение вен;
  • болезни сердца;
  • почечные заболевания;
  • патологии щитовидной железы;

В случае варикозной болезни профилактикой отеков может послужить использование специальных лечебных чулков с повышенной эластичностью. Все проблемы с сердцем и почками в идеале следует устранять ещё до зачатия. Если же сделать этого не удалось, беременность должна протекать под пристальным медицинским наблюдением.

Симптоматика и диагностика

Явные отёки заметны каждой женщине, а тем более наблюдающему беременность врачу. Но бывают и скрытые отёки, которые сложно выявить, вызванные задержкой жидкости в тканях. На наличие отеков указывает ряд признаков:

  • прибавление в весе сверх нормы (более 300 г в неделю);
  • неожиданно возникший дискомфорт при ношении ранее удобной обуви;
  • тяжесть в ногах в вечернее время;

Отёки у здоровых беременных, не связанные с гестозами и хроническими заболеваниями, возникают обычно во второй половине девятимесячного срока. Сначала отёки локализуются в нижних конечностях, затем появляются на руках, животе и лице. Сильнее всего отекают веки ввиду своего анатомического строения (там расположена губчатая клетчатка, задерживающая жидкость).

В утренние часы отёчность ног заметна меньше — за ночь жидкость равномерно распределяется по всему телу. Днём, особенно, если вы большее время проводите на ногах, жидкость опускается в нижнюю часть тела, локализуясь преимущественно в районе лодыжек и стоп. Кожа при отёках бледного оттенка, гладкая и находится в некотором напряжении.

Врачебная диагностика отеков включает:

  • Взвешивание — излишняя либо неравномерная недельная прибавка в весе указывает на наличие проблем с оттоком жидкости.
  • Исследование диуреза (сравнение количества употребляемой за сутки жидкости с количеством выделенной воды).
  • Измерение окружности ног — увеличение диаметра на 1 см в течение 7-10 дней указывает на наличие отеков.
  • «Волдырная проба» — метод заключается в введении в область предплечья небольшого количества физраствора. У здорового человека образовавшийся волдырь рассасывается примерно за 60 минут, при отёках это время сокращается.

Чем опасны отёки

Зарубежное врачебное сообщество считает отёки при беременности чисто физиологическим явлением, которое не требует терапии. Лечение, по мнению западных медиков, требуется, если присутствует белок в моче и повышается давление.

Российские акушеры склонны лечить отёки. Они считают, что водянка при беременности свидетельствует о начальной стадии гестоза, и в 90% случаев осложняется впоследствии и белком в моче, и повышенным давлением. Вовремя начатая терапия поможет избавиться от серьёзных проблем в будущем.

Лечение

Бороться с отеками во время нормальной, неосложнённой беременности можно посредством коррекции образа жизни. Врачебные рекомендации для уменьшения симптомов касаются в основном рационального и сбалансированного питания.

Очень важно во время беременности постоянно следить за своим весом. Если ваши показатели больше нормы, следует придерживаться специальной диеты. Для предотвращения отеков надо соблюдать следующие правила питания:

  • Ограничьте употребление жирной пищи и еды, насыщенной «нездоровыми» углеводами;
  • Следите за количеством потребляемой жидкости — на втором и третьем триместрах беременности в сутки не следует выпивать больше литра (учитывайте также жидкость, которая содержится в супах и сочных фруктах);
  • Еда беременной должна быть недосоленной: соль задерживает в организме лишнюю жидкость;
  • Исключите копчёности, острые и пряные блюда;
  • Ешьте только отварную или приготовленную на пару еду;
  • Включайте в рацион здоровые, богатые витаминами продукты;

Помимо коррекции питания избавиться от отеков или вовсе не допустить их появления помогут процедуры по укреплению сосудистых стенок. Это повысит «текучесть» крови по кровеносному руслу, предотвратит просачивание жидкости из сосудов в ткани организма. Данный эффект обеспечивают назначенные врачом специальные витамины и медикаменты для укрепления сосудов.

Избежать отеков можно при помощи фитотерапии — различных травяных чаев и отваров с мочегонным действием. Любые травы можно употреблять лишь посоветовавшись со специалистом.

Избавиться от отеков помогут следующие народные средства на растительной основе:

  1. Смесь в равных пропорциях из толокнянки, хвоща полевого и почечного чая. Пить данное средство нужно по стакану в сутки (в три приёма) в течение месяца.
  2. Настой из яблочной кожуры. Пить по полстакана 4 раза в день.
  3. Берёзовый сок (неразбавленный и свежий). Пить по 200 г трижды в сутки.
  4. За полчаса до еды принимайте пару ложек свежего сельдерейного сока.
  5. Прикладывайте к ногам капустные листья — они вытягивают лишнюю жидкость.

Специальные мочегонные лекарства могут быть назначены лишь при очень сильных отёках. Принимать такие средства самостоятельно нельзя — чревато осложнениями.

Профилактика

Избежать появления отеков помогут следующие меры предупреждения:

  • Во время отдыха располагайте ноги так, чтобы ступни были выше бедер.
  • Когда сидите, не складывайте ногу на ногу — это нарушает кровоток.
  • Если у вас стоячая работа, чаще переступайте с ноги на ногу.
  • Массаж ступней. Следует делать его по направлению от стоп к коленям.
  • Ведите активный образ жизни. На любом сроке находите время для прогулок или занятий специальной гимнастикой.

При появлении отеков, особенно на ранних сроках беременности, обязательно сообщайте об этом своему врачу. Это может предотвратить появление болезненных и осложнённых токсикозов и пороков развития формирующегося плода.

Лечение отеков при беременности занимает важное место в акушерской практике, так как нарушение лимфообращения способно вызвать серьезные нарушения в женском организме. А это в свою очередь может нести угрозу здоровью еще нерожденного младенца. Лишь небольшой процент женщин способен весь период вынашивания плода пройти без опухания рук или ног, для большинства беременных это проблема остается актуальной.

Следуйте простым советам, чтобы избежать возникновения отеков:

  • Контролируйте , так как стремительная прибавка в весе негативно сказывается на состоянии будущей матери и ее ребенка.
  • Выпивайте не менее 2 литров воды в сутки, чтобы стимулировать работу почек на выведение жидкости.
  • В течение дня позволяйте себе прилечь, чтобы отдохнуть, при этом подкладывайте валик под голени.
  • Не находитесь продолжительное время в одном положении, чередуйте сидение, стояние и ходьбу.
  • Отдавайте предпочтение обуви на низком устойчивом каблуке.

Если придерживаться этих правил, то можно за всю беременность так и не узнать, что такое отеки. При неэффективности принимаемых мер обратитесь к своему гинекологу.

Отеки при беременности сопровождают большое количество женщин, поэтому актуальность вопроса, как их лечить, остается высокой. Припухлость конечностей может свидетельствовать не только о задержке жидкости, но и о развитии тяжелого токсикоза на поздних сроках. Поэтому при возникновении застоя лимфы обратитесь с этой проблемой к врачу, чтобы определить причину такого состояния.

Полезное видео об отеках при беременности

Мне нравится!

Отеки при беременности очень часто появляются у будущих мамочек, особенно на поздних сроках. Они далеко не всегда являются угрозой для развития малыша, однако, могут сигнализировать о каком-либо нарушении или патологии беременности. Именно поэтому возникновение отеков у беременных обращает на себя пристальное внимание со стороны врачей.

Главное в статье

Причины появления отеков на поздних сроках беременности

Обычно видимые отеки появляются на поздних сроках беременности, а именно, в третьем триместре. Прежде, чем начинать борьбу с ними, необходимо выявить причины их возникновения. Для каждой из будущих мамочек предпосылки появления отечности индивидуальны:

  • увеличение потребности в жидкости : во время беременности организм женщины нуждается в большем объеме крови, что сопровождается нарастанием околоплодных вод. Как следствие, организм старается снизить вязкость крови: с помощью гормонов он провоцирует чувство жажды и беременная начинает употреблять больше жидкости. Вот почему нет ничего удивительного в некоторой отечности ног у женщины, вынашивающей ребенка. Такие отеки не требуют специального лечения и обычно нормально переносятся беременными на поздних сроках;
  • часто отеки ног провоцируются варикозным расширением вен , возникающим во время беременности: нарушается отток крови от нижних конечностей, в результате чего вены на ногах становятся переполненными кровью. Это приводит к появлению обширных отеков в области стоп.

  • если у беременной проблемы с почками , то отеки могут сопровождать ее на протяжении всего периода вынашивания. И хотя почки работают в режиме особого напряжения, им не всегда удается вывести из организма беременной весь объем лишней жидкости.
  • причиной повышенной отечности может стать гестос – болезнь, при которой помимо излишней задержки жидкости в организме наблюдается еще и повышение давления и высокая концентрация белка в моче.

В зависимости от причин появления отеков беременной назначается определенное лечение или профилактические меры для облегчения ее состояния.

Отеки ног и рук во время беременности: как снять?

На каждом приеме гинеколог особенно тщательно осматривает голени беременной и ее лодыжки. Сама женщина может определить, насколько сильно отекают ее ноги, обратив внимание на след от резинки носка, который появляется на лодыжке. Сильно отекшие ноги нелегко поместить в удобную для беременной обувь. Кожа на ногах становится дряблой, и, если надавить на отечную голень или лодыжку, останется углубление, которое исчезает не сразу, а через пару минут. Стоит ли говорить, какой дискомфорт доставляют отеки беременной женщине?


Снять отеки ног во время беременности полностью не получится, но облегчить свое состояние можно,

  • немного сократив потребление жидкости, перестав употреблять слишком соленую пищу, после которой очень хочется пить, а излишнее содержание соли в меню беременной задерживает жидкость в ее организме.
  • Многим женщинам помогает специальная гимнастика и массаж против отеков, а также лежание с поднятыми вверх ногами.

  • Если женщине приходится много сидеть, можно класть ноги на рядом стоящий стул: это значительно снизит риск возникновения отеков лодыжек.
  • Для профилактики варикоза и отеков ног, а также просто хорошего самочувствия, беременной можно носить компрессионные чулки или колготы.

Во время вынашивания малыша многие женщины жалуются также на отеки рук и пальцев: при этом конечности слегка немеют, возникает боль в области запястья, беременная ощущает неприятное покалывание в пальцах, а о том, чтобы носить на них украшения не может быть и речи.

Такое состояние чаще всего наблюдается у женщин, чей труд связан с «ручной» работой: вязанием, шитьем, лепкой, работой за компьютером. При отеках рук также помогает гимнастика и разминка для пальчиков и запястья, которую нужно проделывать несколько раз в день.

Снять отеки также помогает прием магния, витамина Е и специальных поливитаминов для беременных.

Виды и стадии отечности во время беременности

Отеки у беременных могут носить явный и скрытый характер:

  • первые еще называются физиологическими и являются визуально заметными: отекает лицо, опухают лодыжки, немеют руки, на ногах проявляются следы от носков, а привычная обувь становится «мала»;
  • вторые – «скрытые» отеки, о которые свидетельствует ненормальное увеличение массы тела (более 500 г в неделю).

Различают несколько стадий отеков на поздних сроках беременности:

  • «нормальная» отечность. Считается, что за время беременности женщина не должна набрать более 10-13 кг (в зависимости от роста и комплекции). После 28 недели еженедельная прибавка в весе беременной должна составлять не более 350-500 г.


Если будущая мамочка прибавляет в весе немного больше нормы из-за задерживания жидкости в организме, такие отеки будут считаться «нормальными». Они обычно не отражаются на общем состоянии беременной, локализуются в районе лодыжек, появляются только к вечеру, а к утру благополучно исчезают.

Такая отечность не опасна для плода и «исправляется» корректировкой питания и легкой диетой.

  • отеки, появление которых носит скрытый или стремительный характер. Такие отеки могут быть не видны невооруженным глазом, однако вес беременной стремительно растет вверх. При этой стадии отечности могут отекать руки, запястья, живот, поясница, лицо и шея. Если же отеки на ногах, руках или лице не выражены, это может быть признаком появления внутренних отеков, которые уже представляют опасность для плода.

  • «гестос» – патология беременности, заключающаяся в образовании веществ в плаценте, которые буквально «разъедают» сосуды, делают в них отверстия, через которые из крови вымывается и попадает в мочу белок. Из-за того, что сосуды обезвоживаются, у беременной повышается давление и сгущается кровь, что нередко приводит к тромбозу.

Гестос опасен еще тем, что приводит к отеку плаценты, нарушению маточно-плацентарного обмена и замедлению внутриутробного развития плода. При этом виде отечности беременной показана обязательная госпитализация: больным назначают капельницы, восполняющие недостаток белка в организме.

Диета против отеков на поздних сроках беременности

При постановке на учет каждая будущая мама получает от доктора рекомендации по организации своего рациона, которые касаются и способов избежания отеков во время беременности. Жажда при беременности объясняется естественным повышением потребности организма в жидкости.

В связи с этим сокращать употребление воды нельзя, однако важно отказаться от вредных напитков, таких как сладкие соки и газировка. Для сокращение отеков нужно соблюдать следующие принципы диеты :

  • пить больше чистой воды и некрепкого зеленого чая;
  • пить и питаться часто, но небольшими порциями;
  • убрать из меню продукты фаст-фуда, копчености и прочие «вредности», провоцирующие жажду и аппетит.
  • уменьшить количество соли в пище, однако убирать ее из рациона совсем – не рекомендуется;
  • обеспечить себе питание, богатое белками, которые необходимы растущему организму малыша: употреблять в пищу больше творога, мяса, рыбы и печени;
  • не забывать о сложных углеводах и клетчатке: в меню будущей матери обязательно должны присутствовать разные виды каш, а также овощи и фрукты.

Основа диеты против отеков – здоровое, рациональное питание; общая калорийность продуктов не должна превышать 3500 калорий в день.

Лечение отеков: питьевой режим и соль

Для того, чтобы предупредить отеки или избавиться от них на первой стадии, важно соблюдать правильный питьевой и солевой режимы. Запомним несколько правил, которые помогут предотвратить отеки:

  • в третьем триместре необходимо взять себя в руки и отказаться от всевозможных солений: они всегда провоцируют жажду, а соль не дает жидкости своевременно покидать организм;

  • если склонность к отекам очевидна, нужно немного ограничить употребление жидкости: пить не более 1-1,5 л воды в день, по несколько глотков, каждые 30-40 минут;
  • для большего утоления жажды нужно не увеличивать количество употребляемой воды, а добавлять в нее свежий лимонный сок;

  • отлично утоляет жажду отвар шиповника и клюквенный морс, томатный сок (без соли!) и травяные отвары;
  • если физические нагрузки провоцируют желание постоянно пить, лучше немного их сократить, а также стараться меньше бывать в душных местах и под открытым солнцем.

Народные средства от отеков при беременности: гомеопатия с мочегонным эффектом

Прием лекарственных мочегонных препаратов при отеках у беременных обычно не поощряется врачами, так как может вызывать повышение артериального давления у беременной, головокружение и тошноту, а также различные патологии развития плода. Поэтому многие беременные прибегают к «народной» терапии, которая имеет много рецептов, вызывающих мочегонный эффект:

  • устранить отеки можно, регулярно принимая сборы лекарственных мочегонных трав: листьев брусники, боярышника, полевого хвоща или толокнянки;
  • отвар из кураги, принятый за полчаса до еды поможет жидкости своевременно уходить из организма;
  • настой из спорыша и березовых листьев, принимаемый дважды в день, избавит от отеков (1 ст.ложка смеси трав заливается стаканом воды и кипятится 15 минут, после чего настаивается в течение 2 часов);
  • естественные диуретики – это арбузы, дыни, петрушка, огурцы и помидоры: налегая на эти продукты можно заставить почки работать еще лучше.

Массаж и ванночки от отеков ног во время беременности

Ванночки с прохладной водой являются хорошим средством для избавления отеков во время беременности. Температура воды должна быть не слишком холодной: 22-23 градуса; если добавить в такую ванночку предварительно заваренный расслабляющий травяной сбор, можно добиться еще большего эффекта.

После выполнения ванночки, нужно прилечь и немного отдохнуть на боку, приподняв ноги или положив их на подушку, а затем сделать легкий массаж ступней плавными растирающими, круговыми движениями. Правильный массаж улучшит циркуляции крови и поможет венам справиться с ее застоем.

Лекарства от отеков во время беременности

Лекарственные средства от отеков во время беременности должны обладать мочегонным средством. Такие препараты могут быть натуральными и синтетическими. Большинство из последних категорически запрещено будущим матерям.

Прием таких лекарств, как Гипотиазид, Фуросемид, Дихлотиазид, Теобромин, Триамтерен может не только ухудшить общее состояние беременной, но и отразиться на состоянии здоровья малыша.

Злоупотребление данными препаратами может вызвать пороки органов зрения и слуха у младенца, нарушить работу его печени, стать причиной развития тахикардии и почечной недостаточности.

Перед приемом того или иного лекарственного препарата от отеков важно проконсультироваться с врачом. Чаще всего беременным назначают:

  • канефрон – препарат на основе розмарина и любистка, который оказывает противовоспалительное, мочегонное и антисептическое действие;
  • фитолизин, который «собран» из разнообразных трав и масел; помогает женщинам без видимых воспалительных процессов;
  • эуфиллин – обладает хорошим мочегонным действием, однако, противопоказан при заболеваниях сердца и гипотонии.

Прием липоевой кислоты и витамина Е служат отличной профилактикой гестоса и снижают вероятность появления скрытых отеков.

Канефрон при беременности от отеков: инструкция и отзывы

Канефрон представляет собой средство растительного происхождения и эффективно снижающее отечность при беременности.

Выпускается как в виде драже, так и в форме спиртовых капель. Его действие основано на:

  • снижении проницаемости капилляров почек;
  • заметном мочегонном действии;
  • усилении функции почек;
  • антисептическом и спазмолитическом воздействии.

Обычно гинекологи назначают канефрон своим пациентам (вне зависимости от сроков беременности), указывая наиболее эффективную форму и дозировку препарата в рецепте. В аптеках чаще всего предлагают канефрон в виде капель во флаконе 100 мл или в виде драже, по 50 шт в упаковке.

Варианты приема препарата для беременных:

  • по 2 таблетки дважды в день перед едой;
  • по 20-30 капель 3 раза в день или по 50 капель 2 раза в день.

Судя по отзывам о препарате Канефрон, он практически не имеет противопоказаний и производит заметный диуретический эффект. Употребляя канефрон, нужно не забывать пить чистую воду – это лишь усилит действие средства.

Крем для беременных от отеков, варикозного расширения вен и усталости

Наряду с народными средствами и лекарственными препаратами широко используются кремы и мази от отеков и варикозного расширения вен при беременности. Самыми действенными и популярными кремами на сегодня являются:

  • Троксевазиновая мазь – обладает отличным рассасывающим эффектом, незаменима при симптомах тромбоза, снижает ломкость капилляров;
  • Варикобустер – дает обезболивающий эффект, активизирует кровообращение и устраняет отечность;
  • Varicose veins – уникальный по своему составу натуральный крем от варикоза; снижает свертываемость крови, обладает обезболивающим эффектом, устраняет усталость;
  • Гепариновая мазь – нейтрализует воспаления, препятствует возникновению тромбов, активизирует кровообращение;

На сегодняшний день активно применяются различные китайские крема от варикоза и отечности, которые стимулируют обменные процессы и оказывают благотворное действие на сосуды в целом. Не меньшей популярностью пользуется и крем на основе экстракта конского каштана , который, снижая степень свертываемости крови, устраняет вероятность образования тромбов и отеков при беременности.

Этот препарат можно назвать самым эффективным кремом от варикозного расширения вен, так как он заметно повышает прочность сосудов и их тонус, препятствует возникновению застоев и устраняет усталость.

И все-таки наибольшего эффекта в борьбе с отеками можно добиться, комбинируя несколько методов их устранения: соблюдать легкую диету, придерживаться оптимального питьевого режима и употреблять подходящие мочегонные препараты, посоветовавшись с врачом.

Отеки ног при беременности на поздних сроках: чем опасны и как лечить

Последние месяцы беременности создают ощущение скоро счастья, но приподнятое от гормонов настроение может омрачить серьезная проблема. Отеки ног у беременных на поздних сроках – это не такое редкое явление. Растущий плод требует больше места в животе и смещает внутренние органы, из-за чего возникают отеки различных частей тела. Они могут быть физиологической нормой или, наоборот, опасны для ребенка и требовать лечения.

  • Почему появляются отеки
  • Внимание! Лето
  • Как снять отеки в жару
  • Что может отекать у беременных
  • Последствия
  • Отек рук
  • Отеки на ногах
  • Отек лица
  • Пастозность половых органов
  • Питьевой режим
  • Лечение
  • Местная терапия: гели, кремы от отеков при беременности
  • Лечение в стационаре
  • Лечебная диета и примерное меню
  • Упражнения и гимнастика для дома
  • Лечение народными средствами и рецепты
  • Диагностика

Причины отеков, что не так с беременным организмом

Отек появляется из-за резкого увеличения матки: в организме накапливается вода, внутренние органы, нервы и кровеносные сосуды сдавливает, перекрывается проход кислорода к конечностям, нарушается отток мочи и возникает застой в кровяном русле.

Больше всего отеков приходится на женщин, вынашивающих ребенка впервые, но первый ребенок – не основная причина патологии.

Во время гестации растет уровень прогестерона. Его основной эффект – расслабление гладкомышечной мускулатуры. А этот вид мышечной ткани присутствует у большинства внутренних органов:

  • в сосудистой стенке вен и артерий;
  • в пищеводе, кишечнике, желудке, желчном пузыре, желчевыводящих протоках;
  • матке;
  • в мочеточниках и мочевом пузыре.

Прогестерон – основная причина образования отеков. Все другие второстепенные или зависят от влияния этого гормона. Именно из-за него возникает изжога, запоры и отеки при беременности.

Другие причины отеков у беременных:

  • Хронические заболевания: сердечно-сосудистой (увеличение нагрузки), эндокринной, мочеполовой систем, со стороны сосудов – или тромбоз глубоких вен.
  • Неконтролируемое употребление соленой пищи.
  • Узкая одежда и неудобная обувь: лосины, .
  • Белковая недостаточность (наследственная или по причине неправильного питания или потеря белков на фоне гестационной нефропатии).
  • – токсикоз у беременных. Помимо отеков появляется гипертензия (повышение артериального давления) и . В группе риска взрослые женщины: (от ), беременные двойней или тройней, курящие, страдающие эпизодическими судорогами или с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Накопление жидкости происходит снизу-вверх, поэтому первый отек появляется в ногах. Пастозность стоп выглядит как утолщение кожи, набухание подкожного слоя жира. Легко отличим, так как полностью закрываются выпирающие вены на ноге, могут образоваться складки. Обычно отеки выглядят как на фото.

Чтобы проверить есть ли скопление пропотевшей плазмы на нижних конечностях нужно прижать большим пальцем мягкие ткани к большеберцовой кости. Эта кость находится на передней поверхности голени. Если после нажатия в течение 3-5 секунд остается углубление – это отек. Причем, степень отечности выше, чем выше при надавливании остается ямка.

Гестоз опасен тем, что вызывает отеки внутренних органов, в том числе и плаценты, которые чреваты нарушением обмена кислорода между матерью и плодом. Гестоз позднего срока – угрожающее состояние для обоих. Поэтому настороженность в его присутствии должна быть у женщины и акушера-гинеколога. При подтверждении состояния в тяжелых случаях беременную госпитализируют и назначают интенсивное лечение.

Внимание: лето и жара

Говоря о причинах развития отечного синдрома у беременной необходимо упомянуть время года. Летом, особенно в жару, отеки развиваются быстрее, сильнее и снять их сложнее. Связано это с физическим влиянием тепла, которое влияет расслабляюще на сосуды:

  • кровоток замедляется;
  • перфузионное давление в сосудах увеличивается;
  • больше жидкости пропотевает в межклеточное пространство.

Поэтому если 3 триместр беременности приходится на жаркое время года, ваши действия должны быть заранее направлены на предупреждение появления отеков.

Что можно делать летом, чтобы облегчить состояние

Убрать или облегчить отеки можно с помощью контрастного душа для ног. Разница температур позволит «заиграть» сосудам и вернутся в тонус. Такие упражнения-закаливание – лучшее средство для предупреждения отеков нижних конечностей в третьем триместре.

Что может отекать у беременных?

Помимо стоп, отекам подвержены руки и пальцы рук, лицо, слизистые оболочки носа, рта, половые органы. Наиболее опасны при беременности скрытые отеки. Их отличает отсутствие внешних симптомов: тело не устает, не болят мышцы, утолщения кожи незаметны, но стремительно набирается вес. Поэтому в женской консультации, где вы наблюдаетесь, перед визитом к акушеру-гинекологу обязательно проводят контрольное взвешивание.

Так как отечная жидкость скапливается в межклеточном пространстве внутренних органов, по хроническому заболеванию можно определить, какая часть тела в наибольшей опасности. У матерей с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще отекают ноги, поясница и ступни. У женщин с болезнями почек под удар может попасть любой орган, в том числе лицо и руки.

Средний срок возникновения отеков при беременности – . Но возможны и более поздние отеки на , и даже . И ранние — с .

Чем опасны отеки на поздних сроках беременности

Отек на последнем месяце беременности, связанный с хроническими заболеваниями вызывает быстрый набор веса (около 300-400 г в неделю) и опасен быстрым распространением по всему телу. Отекшие органы сжимают сосуды, нарушается натриевый и кислородный обмен, ребенок недополучает питательные вещества и может родиться недоношенным. Чтобы исключить такие последствия беременных постоянно наблюдают в больнице.

Существенные риски для плода возникают только тогда, когда женщина не сообщает об отеках и дает им прогрессировать.

Отеки ног при беременности

Самая распространенная локализация отеков во время беременности – ноги. Жидкость накапливается в организме и под действием силы тяжести опускается вниз, в щиколотки.

Ночью, когда женщина лежит в горизонтальном положении, жидкость перемещается по ногам выше и на утро отек может уменьшиться. Такое состояние нормально для беременных. Возможно легкое покалывание и кратковременное онемение конечностей. От утренних пастозностей помогает и зарядка.

Уменьшить слабый отек можно самостоятельно. Во время сна рекомендуют приподнимать ноги – укладывать их на дополнительную подушку.

Нужно меньше находиться в вертикальном положении без движения, носить удобную обувь (особенно, если диагностировано плоскостопие в любой степени), делать массаж ног или гимнастику, носить компрессионные чулки и пить по 1,5 литра жидкости в день небольшими порциями.

Если припухлости остаются утром в том же размере или начинают опухать другие части тела, необходимо сообщить гинекологу. Отек ног при беременности может быть косвенным признаком .

Отек рук у беременных

Определить есть отечность рук при беременности или нет можно двумя способами:

  • с утра надеть на палец кольцо, при отеках к вечеру вокруг кольца образуются припухлости, а само украшение будет труднее снять;
  • взять тугую резинку и надеть на руку, при отеке через несколько минут кожа под резинкой вдавливается, а после снятия ее какое-то время еще видна вмятина.

Отекшие кисти рук обычно не причиняют дискомфорта. Пальцы болят, если долго печатать на клавиатуре. Чтобы избежать отечности при работе за компьютером, достаточно положить локти на ровную поверхность, желательно подложить мягкую подушку, и каждый 10-15 минут давать рукам отдохнуть.

Одновременный отек рук и ног – признак того, что сердечно-сосудистая система, вместе с лимфатической, не справляются. На поздних сроках беременности сердце испытывает повышенную нагрузку, и венозная кровь плохо «перекачивается» из конечностей к сердцу. Из-за высокого давления стенки вен расширяются и образуются мелкие отверстия, через которые жидкость пропотевает межклеточное пространство. Одновременно обостряется тромбофлебит. О воспалении вен можно заподозрить, если одна нога отекла больше другой.

Если отеки пальцев не проходят сами, врач составляет строгую диету и контроль за поступающей в организм жидкостью. В запущенных случаях отдельно назначаются лекарственные препараты, усиливающие кровоток в почках и витамины B, E и A.

Отек лица

Отеки лица проявляются позже всего, иногда перед родами. С утра заметна слабая припухлость век. В тяжелых случаях постоянно отекает область под глазами и изменяется контур лица.

На ранних сроках развивается насморк или заложенность носа, которые иногда сопровождают беременную до самых . Лицо отекает часто при увеличении солевой нагрузки на ночь. Нужно исключить употребление соленых острых блюд.

С отеком лица борются так же, как с отеками рук и ног: строгая диета, контроль жидкости, ванночки, умеренные физические нагрузки.

Отек половых губ

Отек гениталий на 9 месяце не всегда опасен, чаще жировая ткань увеличивается, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Но такое увеличение половых губ не сопровождается постоянным ощущением дискомфорта.

Если, вместе с отеком, влагалище постоянно чешется или выделения приобретают зеленый, желтый оттенок, то можно говорить о заражении инфекцией и . В таком случае индивидуально назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, затем назначают лекарственные препараты.

Если отек доставляет дискомфорт, но выделения нормальные, назначается общая диета, питьевой режим и теплая ванна.

Питьевой режим при отечности

В третьем триместре кровообращение повышается примерно на 40%, из-за чего организму требуется больше жидкости – около 1,5 л в день с учетом первых блюд, сочных фруктов и овощей. Причем во время полноценного обеда важно уменьшить количество соли до 1,5 г, она обладает свойством задерживать жидкость. Утром и вечером надо выпивать стакан кефира или . и лучше попить настой боярышника или почечный сбор. Если придерживаться питьевого режима трудно, и организм постоянно требует еще воды – пить надо, морить себя жаждой во время беременности нельзя.

Нужно знать, что жидкость в организме задерживает не только соль, но и сахар. Поэтому в диете предусматривается и исключение сладких блюд. Но больше всего на формирование отеков у беременных влияет комплекс «сахар – соль». Эти два продукта потенцируют друг друга в развитии отечного синдрома.

Для избавления от отеков при беременности запрещено самостоятельно принимать диуретики (мочегонные). В случае выбора во время беременности неверного препарата организм начнет выводить полезные вещества, лишая макроэлементов и ребенка, и мать. Назначить мочегонное может только врач на основе анализов.

Лечение: лекарства и правила приема

Во время беременности разрешено принимать следующие препараты под контролем врача:

  1. Триампур (при болезнях сердца, печени и почек) – 2 таб./сут. утром и вечером в течение 20 дней;
  2. Канефрон – 1 таблетка 2 раза в день перед едой в течение 15 дней;
  3. Эуфиллин – 0,15 г. 2 раза в день;
  4. Хофитол (органический препарат на основе артишока) – 3 таб./сут. перед едой;
  5. Фуросемид – 1-2 таб/сут.

Избыток лекарств в 3 триместре влияет на ребенка. Точную дозировку могут назначить только в больнице. Любой из препаратов дополняют мочегонные продукты: , овсянка, баклажан, сельдерей или . В тяжелых случаях помогают только лекарства.

Местные препараты для избавления от отеков

Бороться с отечным синдромом помогают местные средства – гели и кремы на основе гепарина. Он улучшает реологические свойства крови, предупреждает образование тромбов и восстанавливает сосудистую стенку, тем самым помогает избежать отеков у беременных на ногах, руках и под глазами на лице.

Лечение отеков на поздних сроках беременности кремами и гелями без согласования с доктором – запрещено!

Лечение отеков при беременности в стационаре

При выраженном отечном синдроме может быть рекомендована госпитализация беременной в стационар постоянного пребывания или дневной стационар.

В больнице при необходимости назначают сосудистые препараты и вводят их с помощью капельницы. Таким способом проводят лечение Пентоксифиллином, Эуфиллином. Если кратко, то эти препараты помогут почкам отфильтровать избыточное количество жидкости, скопившееся в организме будущей мамы, и справиться с отеками.

Ранее с этой целью назначался препарат сульфат магния (магнезия), но прогрессивные специалисты постепенно от него «уходят». Эффект от него незначительный и сомнительный в плане здоровья плода.

Диета

В таблице приведены допустимые блюда на каждый прием пищи, диету составляют исходя из предпочтений беременной.

Таблица 1.

Завтрак Обед Полдник Ужин Перед сном
Мюсли на молоке, или вареные яйца, или 100 г творога;

Сок и яблоко или ягоды

Овощной суп или суп из морепродуктов или суп с говядиной

100 г овощного салата или рисовый гарнир.

2-3 ломтика черного хлеба, огурцы.

Пить соки или компоты.

Яблоко, груша, ягодное ассорти, кусочек арбуза или дыни, курага (на выбор). Почечный чай Рисовый гарнир с котлетой или вареная рыба.

Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствами

Народные средства тоже помогут справиться с отеком, их можно принимать вместе с курсом лекарств, но уведомить об этом врача важно. В курс народной фитотерапии входят различные тонизирующие и успокаивающие средства:

  • клюквенные и брусничные морсы из свежих или замороженных ягод;
  • чай или настой из листьев брусники;
  • (без сахара, можно с медом), важно выбрать качественный чай;
  • отвар из толокнянки помогает согнать лишнюю жидкость, пить не более 10 дней, длительное употребление грозит раздражение мускулатуры матки;
  • , лаванды, жасмина или иной травы как добавление к воде;
  • для лечения используют отвар из семян укропа или добавление семян к пище;
  • кукурузные рыльца при заболевании почек.

Диагностика пастозности: как определить есть задержка жидкости или нет

Для выявления отеков при беременности врачи назначают женщине суточную норму воды и следят за количеством и состоянием . Сравнивая норму потребления и выхода можно сделать вывод, сколько жидкости остается в тканях, а значит предугадать появление отека. Пастозность в прогрессирующей форме затрагивает слизистую оболочку носоглотки и горла, возникает постоянный насморк, переходящий в ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Ринит беременных лечения не требует.

Используется волдырная проба: введение в предплечье 0,2 мг физиологического раствора. Чем больше отечная готовность организма, тем быстрее волдырь рассасывается.

Анализ мочи по Зимницкому (в скобках норма) показывает средний объем мочеиспускания (60-300 мл), соотношение дневного и ночного диуреза (3:1), отношение выведенной жидкости к принятой (75-80%). Для анализа в течение 24 часов каждые 3 часа 8 раз, начиная с 9:00, берется проба мочи. Первая порция спускается в унитаз, остальные собираются каждый раз в отдельную баночку, ставятся на хранение в холодильную камеру и утром отвозятся в больницу. Во время анализа нельзя использовать мочегонные средства.

Если организм беременной предрасположен к отекам, то избежать их не удастся, но можно предупредить и вовремя распознать, проходя обследования в больнице, особенно в 3 триместре. Страшны не отеки, а отсутствие желания и стремления их лечить.

Редкая будущая мама не жалуется на то, что время от времени у нее отекают лицо и ноги. Если отеки становятся постоянными, сопровождаются утомляемостью и чрезмерным увеличением массы тела, можно говорить о водянке беременных - первой, самой легкой стадии токсикоза поздних сроков беременности.

Повышение артериального давления и появления белка в моче свидетельствуют о следующей стадии гестоза - нефропатия. Если лечение не начать на этом этапе, женщине и плоду могут угрожать опасные состояния - преэклампсия и эклампсия. В группу риска входят женщины, страдающие гипертонической болезнью, эндокринными нарушениями, патологией почек.

Чаще всего отеки возникают в конце 2-го - начале 3-го триместра. Первый признак задержки жидкости в организме - ощущение тесноты колец и обуви. Сначала отекают стопы и голени, лицо и пальцы рук, затем бедра, наружные половые органы и брюшная стенка. Диагностика проста: при надавливании на кожу в отечных тканях остается след-ямочка, которая исчезает не сразу.

Нельзя заставлять себя мучиться от жажды и резко сокращать потребление жидкости: это может привести к обратному эффекту - организм будет еще активнее запасать воду впрок. Важно: постарайтесь избегать приема мочегонных лекарственных средств. И ни в коем случае не занимайтесь самолечением! После консультации с врачом выбирайте народные мочегонные средства: брусничный или клюквенный морс, чай с лимоном без сахара, отвар из листьев толокнянки, кукурузных рыльцев или почечного чая (ортосифона).

Возьмите стакан сушеных плодов шиповника, заварите в термосе - этот кисленький напиток прекрасно утоляет жажду и, кроме того, богат витаминами.


Как бороться с отеками во время беременности:
  • Постоянно контролируйте три показателя - прибавку в весе, артериальное давление и анализ мочи (в ней не должно быть белка).
  • Во 2-м триместре пейте не более 1.5 л воды в сутки, добирая еще 1 л жидкости из супов, йогуртов, овощей и фруктов. В 3-м триместре общий объем жидкости не должен превышать 1.2 л. При этом нельзя заставлять себя мучиться от жажды. Пить следует маленькими глоточками и малыми порциями.
  • На поздних сроках беременности сократите потребление соли до 4-5 г в день. Выбирайте соль с пониженным содержанием натрия. Не забывайте, что очень много «неучтенной» соли содержится в чипсах, колбасе, замороженных полуфабрикатах и супах из пакетиков.
  • Курага, отвар из изюма, зеленые яблоки, черная смородина, тыква, морковь и свекла обладают мягким мочегонным действием. Устраивайте разгрузочные дни, например яблочные (6-8 яблок в день), один раз в неделю.
  • Больше двигайтесь: плавайте, неспешно гуляйте не менее 2 часов в день, занимайтесь необременительной гимнастикой.
  • Ухаживайте за ногами. Приподнимайте их, когда сидите или лежите, подставив низкий пуфик или подложив под ноги валик. В конце дня устройте прохладную 20-минутную ножную ванночку, затем хорошенько разотрите ступни мочалкой.
  • Старайтесь не задерживаться в чрезмерно душных, натопленных помещениях и не слишком злоупотребляйте теплыми вещами: высокая температура провоцирует появление отеков. Спите с открытой форточкой и почаще проветривайте комнаты.

Читайте также: